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面瘫的治疗
  •  2017-1-12 15:32:00

    面瘫时面神经有哪些病理心理变化?

    临床面瘫的病理生理改变可能有两种情况,即神经传导阻滞及神经变性。传导阻滞是可逆性改变,当病因消除即可完全恢复。而神经变性是不可逆的病理变化,其功能的恢复要靠神经再生。面神经受到挤压、牵拉、断裂、温度及其他形式的损伤时,其传导功能都可受到妨碍,在临床上表现为面瘫。Sunderland将面神经损伤分为五度:①1度损伤为生理... 阅读全文>>
  •  2017-1-12 15:31:58

    面神经麻痹时磁共振影像正常能消除肿瘤病变吗?

    原因不明的单侧急性面神经麻痹最常见为贝尔氏麻痹,但在某些情况下应高度怀疑肿瘤。Fr eije介绍3例单侧面神经麻痹患者,其磁共振影像(MRI)正常或稍有异常,但最终都被证实为恶性病变。病例1为71岁男性,右侧面神经麻痹10个月,怀疑为贝尔氏麻痹,检查右侧面神经麻痹6级,腮腺未触及肿物,耳镜检查正常,MRI示面神经鼓室段... 阅读全文>>
  •  2017-1-12 15:31:52

    面神经逆行诱发电位的测定有何意义?

    Kitani等用猫及豚鼠作实验,以0.01ms的方波20~40ν电脉冲刺激颞骨外面神经末梢,在茎乳孔及面神经水平段用两组电极记录诱发电位,结果记录到潜伏期为160~280μs的逆行电位。若在两组电级之间用微型针刺挟挤神经3~5秒,再刺激时只能在针刺远侧记录到逆行电位。通过放置在动物外耳道的电极也可记录到逆行电位,将此法... 阅读全文>>
  •  2017-1-12 15:31:46

    面瘫时临床上如何应用瞬目反射(BR)?

    ⑴末梢性面神经麻痹  反射弧远心路的面神经受损伤时,无论刺激左侧还是右侧,均出现患侧BR障碍的现象,严重缺乏神经支配者的反应电位完全消失。轻度受损和处于恢复过程者,可见到潜伏期延长和振幅减小。  BR检查用于末梢性面神经麻痹,特别是颞骨内面神经麻痹的诊断时,最好也要进行神经兴奋性检查(NET)、诱发肌电图检查(EMG)... 阅读全文>>
  •  2017-1-6 8:06:50

    BR的神经机理是什么?

    电刺激眶上神经或叩打眶周围,可诱发出来BR,从其生理机制来讲也可称作三叉神经-面神经反射(Trigeminofacialreflex)。把BR作为眼肌肌电图而记录下来,刺激侧见到R1成分和R2成分及对侧的R2成分。R2是多突触性的反射,潜伏期是20~40ms,变动大,容易受精神紧张或注意力的影响,常引起“适应性”。就这... 阅读全文>>
  •  2017-1-6 8:06:48

    如何判读面神经电图测试结果?

    ENoG(面神经电图)是测量和记录许多同步兴奋的运动单位的复合电位。代表面神经出茎乳孔的情况,如在茎乳孔附近给以足够强的电刺激,将会导致神经支配区内的面肌发生一个“收缩”,并可记录到一个复合电位的波形,其振幅可以测量。ENoG所记录到的复合电位与面神经损伤的病理关系,并无组织形态证明。但临床实践表明,ENoG的振幅和神... 阅读全文>>
  •  2017-1-6 8:06:46

    面神经电图如何测试?

    目前,测试ENoG多使用肌电图仪或诱发电位仪。一般说,具有体感诱发电位功能并附带电刺激器的诱发电位设备即可完成ENoG测试。ENoG通常用盘形皮肤表面电极记录,直径由0.5~1.5 cm,直径0.7cm的圆盘形电极记录效果最好。盘形电极顶部最好有一小孔,以利贴附时空气及过剩之电极膏溢出。针电极亦可使用,但需刺入皮肤,难... 阅读全文>>
  •  2017-1-6 8:06:45

    周围性面瘫时有哪些电诊断方法?

    ⑴感觉-直流电刺激:用高频间断电流刺激神经干或用持续电流直接刺激肌肉。面神经损伤后第2、3天,神经对两种电流刺激反应均有暂时增高性;随后迅速减弱,第3、4天后可完全消失,有时两周后才完全消失。如肌肉对感应电流反应消失,而对直流电刺激反应增加表示神经有退变产生,只要感应电反应存在,多表示神经损伤不重;如直流电反应逐渐减弱... 阅读全文>>
  •  2016-12-30 9:51:03

    唇舌水肿及面瘫综合征及诊断

    诊断根据唇舌肿胀、面神经麻痹、舌体纵向裂沟等表现,病程中可有复发。  本病须与外伤、炎症及肿瘤等引起的面瘫、唇舌肿胀鉴别。颅底摄片、CT及MRI等检查可鉴别。... 阅读全文>>
  •  2016-12-30 9:50:58

    周围性面瘫临床治疗方法及案例

      周围性面瘫临床治疗方法较多,目前还没有统一的治疗方案。笔者在临床中观察发现,早期采取规范化综合治疗,效果远较单一疗法为好,后遗症的发生率也低得多。  患者彭某,男,32岁。4天前因吹冷风后突然出现左侧口眼歪斜,额纹消失,眼裂增大,流泪,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,吹口哨障碍,人中沟歪向右侧。无头晕、头痛及视物旋转,无恶心... 阅读全文>>

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